Effect of Yiqi Yangyin prescription in treatment of dilated cardiomyopathy: a Meta-analysis of randomized controlled trials

Zhou Chungang, J Tradit Chin Med 2017 August 15; 37(4): 421-430

OBIETTIVO della ricerca valutare l’effetto terapeutico della prescrizione Yiqi Yangyin nel trattamento della miocardiopatia dilatativa (DCM).

METODI: sono stati consultati a random i database elettronici con studi clinici sul trattamento DCM utilizzando la prescrizione Yiqi Yangyin (decotto Shengmai e Zhigancao). Le biblioteche di Cochrane includevano PubMed, EMBASE, la Biblioteca Cochrane, la Banca Nazionale delle Infrastrutture della Cina, il Database di Wanfang, il Database della Scienza e la Tecnologia della Cina e la Medicina Biologica Cinese dal 1 gennaio 1985 al 31 ottobre 2015. Dopo la visione della letteratura e l’estrazione dei dati secondo i criteri di esclusione precedentemente determinati, i dati sono stati analizzati utilizzando RevMan 5.3 e Stata 12.0. L’eterogeneità dello studio è stata valutata usando il test I 2 e il Q test di Cochran. Il test di Egger è stato utilizzato per rilevare la bias di pubblicazione.

RISULTATI: Nell’ambito della Meta-analisi sono state incluse le diciannove prove che hanno coinvolto 1024 partecipanti. Di questi, 15 in cui si utilizzava il decotto Shengmai (gruppo di trattamento: 421 casi; gruppo di controllo: 344 casi) e 4 in cui era impiegato il decotto Zhigencao  (gruppo di trattamento: 133 casi, gruppo di controllo: 126 casi). Una meta-analisi ha dimostrato che l’effetto curativo totale è stato significativamente migliorato combinando Shengmai con il trattamento convenzionale [rischio relativo (RR) = 1,32, intervalli di confidenza 95% (CI) (1,22, 1,43), P <0,01]. La frazione di espulsione ventricolare sinistra (SMD) = 1,13, 95% CI (0,55, 1,70), P <0,01] e ventricolare sinistro sinistra diastolica [SMD = – 0,46, 95% CI (- 0,70, – 0,23), P <0.01] sono stati anche migliorati. L’aggiunta della decozione Zhigancao ha ottenuto lo stesso effetto [efficienza totale RR = 1,34, 95% CI (1,16, 1,54), P <0,01].

CONCLUSIONE: Rispetto alla terapia convenzionale, la prescrizione di Yiqi Yangyin può migliorare notevolmente l’effetto curativo, aumentare la frazione di evacuazione ventricolare sinistra e ridurre la diastolica ventricolare sinistra. Pertanto, può migliorare efficacemente la funzione cardiaca nei pazienti con DCM.