Obiettivo:

Il linfedema legato al cancro al seno (BCRL) è una complicanza comune dopo il trattamento del cancro al seno. Abbiamo studiato se l’agopuntura potesse essere utilizzata per gestire l’edema degli arti nelle donne dopo l’intervento chirurgico al seno.

Metodi:

La Biblioteca Cochrane, PubMed, Embase, Web of Science, CINAHL e quattro database cinesi sono stati ricercati elettronicamente per articoli pubblicati fino a novembre 2017. Sono stati inclusi studi randomizzati controllati (RCT) di agopuntura per BCRL.

Risultati:

In totale, sono stati identificati sei RCT con 318 pazienti. L’analisi principale ha rivelato un effetto complessivo positivo dell’intervento di agopuntura sulle differenze pre / post-trattamento nel diametro dell’articolazione del gomito, riduzioni del linfedema dell’arto superiore e indice di efficacia basato sui dati di misurazione del braccio in pazienti con carcinoma mammario. Due studi che valutano l’esito dell’agopuntura sul diametro dell’articolazione del gomito hanno riscontrato una significativa riduzione del diametro tra agopuntura e gruppi di controllo (differenza media ponderata (WMD) 6 cm, IC 95% da 5,11 a 6,89 cm; P <0,001). Gli stessi due studi hanno studiato l’effetto dell’agopuntura sulla riduzione del linfedema dell’arto superiore e hanno rilevato una differenza significativa tra l’agopuntura e i gruppi di controllo (rapporto di rischio 1,4, IC 95% 1,17-1,67, P <0,001). Altri due studi hanno utilizzato l’indice di efficacia per valutare il braccio e hanno rilevato una differenza significativa tra l’agopuntura e i gruppi di controllo (WMD 23,34, IC 95% da 10,74 a 35,94; P <0,001). Il quinto studio ha utilizzato la spettroscopia di impedenza bioelettrica per valutare il linfedema in diversi punti del braccio prima e dopo l’agopuntura; questo studio ha anche riportato una significativa riduzione del linfedema. Il sesto studio non ha rilevato differenze significative nella bioimpedenza tra i gruppi.

Conclusioni:

La presente meta-analisi e revisione sistematica suggerisce che l’agopuntura è efficace nel ridurre BCRL nei pazienti dopo il trattamento del cancro al seno.